Los planes de Medicare son abundantes y siempre nos complace ayudarlo a buscar un plan que satisfaga sus necesidades específicas. Pero la mayoría de los planes están organizados de manera similar a otros planes de seguro de salud basados en la red, basados en una red de proveedores e instalaciones generales. Para aquellos con necesidades médicas muy particulares, es posible que ni Medicare Original ni un plan Medicare Advantage sean la mejor opción. En esos casos, un Plan de Necesidades Especiales podría ser una mejor opción.

Los planes para necesidades especiales son planes de Medicare Advantage que solo están disponibles para personas con ciertas circunstancias o diagnósticos. Su red de proveedores, beneficios e incluso su formulario de medicamentos se adaptarán específicamente a sus necesidades, ayudándole a administrar mejor su atención.

¿Quién es elegible para inscribirse en un Plan de Necesidades Especiales?

• Personas que viven en asilos de ancianos o requieren cuidados de enfermería en el hogar.
• Aquellos que son elegibles tanto para Medicare como para Medicaid
• Pacientes con condiciones específicas (como diabetes, enfermedad renal en etapa terminal, insuficiencia cardíaca crónica, VIH/SIDA o demencia, por ejemplo)
• Ciertos grupos de condiciones relacionadas pueden calificarlo para un SNP.

¿Por qué elegir un plan para necesidades especiales?

En un Plan para Necesidades Especiales, tendrá acceso a un coordinador de atención, que puede ayudarlo a tomar decisiones sobre su atención médica. Todos los SNP deben brindar cobertura de medicamentos, y es más probable que el formulario lo beneficie más que un plan estándar de la Parte D.

Es posible que necesite una remisión para ver a un especialista en algunos SNP, mientras que otros le permiten programar citas con los especialistas de su elección.

Para obtener más información sobre un plan de necesidades especiales que se adapte a sus necesidades específicas, llámenos para hablar con uno de nuestros agentes autorizados. Podemos ayudarlo a determinar si es elegible para este tipo de plan de Medicare y si la estructura y los beneficios del plan son adecuados para usted.